公益中国爱心救助定点医院 http://nb.ifeng.com/a/20180427/6536099_0.shtml日常生活中，我们会接触各种的事物，随之而来的也会有皮肤病的产生，而在众多的皮肤病之中，皮炎和湿疹都是属于较常见的。得了皮炎湿疹，会让我们的肌肤变得特别的瘙痒不舒服。而且皮炎和湿疹还不是同一个概念，二者常有相似之处，所以总是让人皮炎湿疹傻傻分不清楚，今天就给大家讲一讲皮炎和湿疹的区别吧。
皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称，并不是一种独立疾病，其病因和临床表现复杂多样，且反复发作，临床治疗较为困难。
病因也十分复杂，与下列因素有关：
1.内部因素
慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、神经精神因素、遗传因素等。
2.外部因素
可由食物（如鱼虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、生活环境（如冷、热、干燥等）、动物皮毛、各种理化物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所诱发或加重。
其临床表现多种多样，通常可分为急性期、亚急性期及慢性期三种皮损。
1.急性期
表现为红斑、水肿，可伴有丘疹、丘疤疹、水疱或糜烂、渗出。病变中心往往较重，逐渐向周围蔓延，病理表现为表皮细胞间水肿，海绵形成，表皮内水疱。
2.亚急性期
水疱、红肿及渗出减少，出现结痂及脱屑。
3.慢性期
以皮肤粗糙肥厚革化为主，苔鲜样变，可伴有色素沉着或色素减退，组织病理表皮增厚，棘层肥厚，真皮乳头淋巴细胞浸润。手足部湿疹可伴发甲改变。皮疹一般对称分布、常反复发作，自觉症状为疹痒，甚至剧痒。
现在正值夏日，日光性皮炎的发病率也比较大了，我们说适当晒太阳对人身体有益，但是当盛夏来临，麻烦也随之而来，对于皮肤敏感的人来说，暴晒在阳光底下容易引发日光性皮炎。
人们在享受空调、冷饮、游泳所带来的清凉时，一些皮肤较为敏感的人却发现自己暴晒后数小时内，暴露部位出现皮肤红肿、灼热、疼痛症状，这就是日光性皮炎。
日光性皮炎是一种与日光相关的皮肤疾病，即我们通常所说的日晒伤。它是一种由光线引起的、发生于暴露部位的过敏反应性皮肤病。
一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现红斑、丘疹、风团样或水泡等皮疹，皮损部位有烧灼感、痒感或刺痛。轻者有脱屑或遗留有不同程度的色素沉着；重者可伴有类感冒症状，如发烧、乏力及全身不良反应等。
春夏季节较易发病，因为阳光比较充足。
形成原因：
日光性皮炎的发病原因有很多，除了阳光照射，食物、药物因素也可致皮炎。如菠菜、油菜荠菜、苋菜、芹菜、茄子、土豆、白菊花、白芷等食物或药物，食用后，这些食物药物里面的感光性物质就会在体内积蓄，达到一定浓度时，人体裸露部位(面、手、足)的皮肤经过太阳光的直射，就能导致代谢障碍从而引发皮炎。
体质也是一个很重要的因素。中医学认为本病由于禀赋不耐，血热内生，进食发物，脾胃失调，湿热内生，复因日晒，热*袭肤，突然而发。一般而言，皮肤白和皮肤干燥的人比油性皮肤和皮肤黑的人对日光更敏感。
此外，有些化纤织物，吸汗透气性能差，反光作用弱的衣物也容易引发日光性皮炎。
日常护理：
1、有春季性皮炎史的人，可适当外涂防晒霜，以保护皮肤免受各种波段紫外线和可见光的损伤。
2、防止长时间曝晒。
3、不要用含光感物质较多的化妆品，如香料等。
4、多食含维生素A的食物及新鲜蔬菜和水果，以维持皮肤的正常功能。对一些可诱导春季性皮炎的光感性物质，如油菜、菠菜、莴苣、无花果等，应尽量少吃或不吃。
5、洗脸时尽量不用热水、碱性肥皂、粗糙毛巾。
下面再来说说湿疹。
湿疹和皮炎症状很像，它是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。
有些病人直接表现为慢性湿疹。
皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
1.按皮损表现，
分为急性、亚急性、慢性三期。
（1）急性湿疹
皮损初期为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。
如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
（2）亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
（3）慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
2.根据皮损累及的范围，
分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
（1）局限性湿疹
仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
（2）泛发性湿疹
皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
治疗
湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。因临床形态和部位各有特点，故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。
3.外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：～1：高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂，如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。
预防
1.避免自身可能的诱发因素。
2.避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。
4.在专业医师指导下用药，切忌乱用药。
以下几招轻松分辨皮炎和湿疹
1.皮炎有比较明确的病因即接触过敏原。这些过敏原中，相当一部分极易探明，但湿疹的直接病因常难以确认。有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等，至多也只算诱因。
2.皮炎部位为暴露处，即接触过敏原处，湿疹则较泛发。
3.皮炎损害集中，界限清楚，好似印出或画出的；湿疹皮疹分散，疹片、疹群常无明晰的界限。注意饮食习惯，不能暴饮暴食对身体不好，容易得肠胃疾病。
4.急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹，红斑、水肿更重，水疱更多，常有大疱；湿疹的炎症程度轻于皮炎，极少见到大疱；有特征性点状糜烂。
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